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¿Qué antidepresivos pueden provocar un mayor aumento de peso?
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El aumento de peso ha sido durante mucho tiempo un efecto secundario común de los antidepresivos, pero algunos de ellos tienen más probabilidades de aumentar de peso que otros, según un nuevo estudio.
El estudio, publicado el lunes en la revista Annals of Internal Medicine, analizó historias clínicas electrónicas de más de 183.000 usuarios de antidepresivos por primera vez en Estados Unidos y realizó un seguimiento de su peso durante 24 meses.
Después de seis meses, los pacientes que tomaban Lexapro, Paxil o Cymbalta tenían un mayor riesgo, entre un 10 y un 15 por ciento, de ganar una cantidad de peso clínicamente significativa, definida como al menos un 5 por ciento de su peso inicial, en comparación con los usuarios de Zoloft. Las personas que tomaban Wellbutrin tenían menos probabilidades de experimentar este tipo de aumento de peso. El estudio incluyó formas genéricas y de marca de cada medicamento.
«Muchos pacientes se preocupan por ganar peso extra cuando toman un antidepresivo», dijo Joshua Petimar, profesor asistente de medicina poblacional en la Facultad de Medicina de Harvard y el Harvard Pilgrim Health Institute, y autor principal del estudio. Esto puede ser especialmente cierto en el caso de pacientes con una enfermedad preexistente, como la diabetes.
Además, algunos pacientes pueden dejar de tomar un antidepresivo, incluso si es eficaz, porque no les gusta haber aumentado de peso. «También puede provocar una variedad de resultados adversos, como un mayor riesgo de hospitalización o recurrencia de los síntomas», dijo Petimar.
En el estudio, en el transcurso de seis meses, los pacientes que tomaron Lexapro o Paxil aumentaron su peso promedio más que aquellos que tomaron Zoloft, el mayor de los ocho antidepresivos analizados. Aquellos que tomaron Cymbalta, Effexor o Celexa también ganaron más peso al inicio del estudio que los usuarios de Zoloft, pero en todos los casos menos libras en promedio. Sin embargo, los que tomaron Wellbutrin aumentaron menos que los que tomaron Zoloft.
El estudio mostró un nivel definido de aumento de peso entre todos los antidepresivos. Y la mayoría de las personas en el estudio tenían mucho sobrepeso o eran obesas al inicio del estudio, que es aproximadamente la población de Estados Unidos.
«No importa radicalmente por qué se eliminan», afirmó David J. Hellerstein, profesor de psicología clínica en el Centro Médico Irving de la Universidad de Columbia y que no participó en el estudio. «Es el mismo problema en todos los casos».
Elegir el antidepresivo adecuado puede ser un acto de equilibrio entre eficacia y efectos secundarios, para empezar. Y decidir con qué efectos secundarios discutir con lidar puede resultar difícil.
Si bien los usuarios de Wellbutrin parecen tener menos probabilidades de aumentar de peso, por ejemplo, el medicamento «causa muchas secuelas en la boca y tiene efectos secundarios similares a los de la cafeína», dijo Hellerstein. «A algunas personas no les gusta».
Según los expertos, también es difícil hacer generalizaciones radicales sobre si un antidepresivo específico hará que alguien aumente de peso, particularmente debido a variaciones en la dieta y el ejercicio, así como a los genes y el historial de salud.
El estudio tenia varias limitaciones. Los investigadores no podrán comprobar si cada paciente está tomando un antidepresivo por primera vez. Además, los datos no contienen información consistente sobre la dosis del medicamento, lo que significa que los investigadores no pueden determinar cómo la dosis podría afectar el aumento de peso.
Además, algunas personas podrían haber aumentado su peso durante el período del estudio, pero no deberían haber tomado el medicamento, dijo Hellerstein. Si el estudio incluyera un grupo de comparación de personas que no tomaban antidepresivos, podría haber ayudado a determinar en qué medida los medicamentos contribuyeron al aumento de peso.
Dado que algunos medicamentos se asociaron con un cambio continuo de peso durante los últimos dos años del estudio y otros mostraron una tabla, es necesario continuar investigando si estas curvas pueden repetirse en estudios futuros, dijo Petimar.
«Esto genera algunas teorías interesantes sobre por qué las mesetas podrían ser diferentes», añadió.
Cristina Carón Es reportera de The Times y habla sobre salud mental. Más de Christina Caron
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36 horas en el condado de Door, Wisconsin: cosas para hacer y ver
9 a.m. Coma un sándwich de desayuno y luego explore las tiendas.
La fila es larga, pero vale la pena esperar por los bagels de masa madre en Cultured, una panadería en Sister Bay, una de las ciudades más al norte de la península. Tome un bagel con pescado blanco ahumado local, queso crema con ajo y hierbas, tomate, pepino y cebolla morada encurtida ($14), o para algo dulce, un bagel cubierto de queso crema, cuajada de limón y arándanos ($9). A continuación, visite las numerosas tiendas y galerías de arte en Egg Harbor, una ciudad a unos 15 minutos al sur. No se pierda el edificio Cupola House recientemente restaurado, que data de 1871, que alberga Daughters and Co., un espacio tranquilo que vende artículos para el hogar y ropa para niños. Salga con un ramo de flores secas, un juego de candelabros de latón o una pintura al óleo enmarcada de un paisaje del condado de Door.
12:00 p. m. Espiar a las cabras en los tejados
Recargue sus baterías con un alimento básico clásico del condado de Door: eche un vistazo a las cabras pastando en un techo de paja en Al Johnson’s, un restaurante sueco de Sister Bay popular entre los visitantes, que se reúnen en la acera con la esperanza de ver a los animales arriba. (Skal, al lado, vende joyas, jarrones y otros recuerdos de temática escandinava). Cruce la calle para disfrutar de una ensalada o un sándwich en Door County Creamery, como el BLT ($15) o el queso de cabra y miel caliente, elaborado a partir de la propia lechería. chivos, sobre pan bastardo ($16). Los niños que necesiten desahogarse después del almuerzo se deleitarán en el cercano parque infantil de Sister Bay Beach, un guiño al pasado y presente náutico de la península.
14:00 Explora la península desde sus aguas
Alquile un pontón en South Shore Pier en Ephraim y navegue por las aguas cristalinas de Green Bay. (Un barco de 22 pies para ocho pasajeros se alquila por $195 por hasta dos horas, más combustible). Eso le da tiempo suficiente para navegar a lo largo de la costa y descubrir las ciudades de Fish Creek y Sister Bay, y Nicolet Bay Beach. donde los arqueólogos han encontrado artefactos nativos americanos que datan de alrededor del año 400 a.C. Obtenga una vista de cerca de la isla Horseshoe, deshabitada pero popular entre los kayakistas y excursionistas, así como de las islas Sister y del faro Eagle Bluff, una estructura de ladrillo construida en 1868 que aún ayuda. Los barcos navegan por el estrecho Canal de la Fresa. El agua de Green Bay es cálida, según los estándares de los Grandes Lagos. Antes de regresar al muelle, eche el ancla y tome un baño vigorizante.
5 p.m. Realice una caminata para ver garzas y libélulas en peligro de extinción.
La península tiene una larga historia de feroces conservacionistas que lucharon contra el desarrollo excesivo y la destrucción de los bosques para preservar el carácter rural y la belleza natural del condado de Door. Dos de los grupos conservacionistas más grandes del condado, Door County Land Trust y Ridges Sanctuary, han continuado la tradición de proteger bosques, humedales costeros y marismas que son hábitats de aves, plantas y libélulas en peligro de extinción. Sumérgete en uno de los espacios más mágicos y casi escondidos de Land Trust, la Reserva Ephraim en Anderson Pond: la reserva de 26 acres ofrece una suave caminata de una milla con vistas de grandes garzas azules y restos de la granja familiar de Anderson. Para explorar otras reservas, descargue la aplicación Door County Land Trust, una guía práctica con mapas para más de una docena de caminatas.
7 p.m. Degustación de cocina moderna del Medio Oeste
Los clubes de cena tradicionales de Wisconsin, que sirven cervezas con brandy a la antigua, costillas y perca, todavía prosperan en el condado de Door, pero los recién llegados han complementado las posibilidades culinarias. Thyme en Sister Bay ofrece una versión moderna con sabores locales: espere pescado blanco de los Grandes Lagos, cuajada de queso de Wisconsin rebozado con cerveza Spotted Cow y salmón con salsa Dijon y arándanos rojos, un guiño a la herencia escandinava de la región. (Cena para dos, sin bebidas, alrededor de $ 80). Luego diríjase a Baileys Harbor, un pueblo de pescadores a unos 10 minutos de distancia con vista al lago Michigan. No atrae hordas de turistas (y los lugareños lo prefieren así), pero los sábados por la noche hay algo nuevo en Door County Brewing Co. Pruebe Vacationland, una IPA con un menú de la península en lata ($7 la pinta). , antes de dar un paseo nocturno por el lago.
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¿Tienes hábitos cerebrales saludables? Responda este cuestionario para descubrirlo.
¿Qué puedo hacer para cuidar mi cerebro y reducir mi riesgo de enfermedad neurológica?
Esa es la pregunta número uno que el neurólogo Dr. Jonathan Rosand hace a sus pacientes (y a sus familiares) en el Centro McCance para la Salud Cerebral del Hospital General de Massachusetts. Para responder a esto, él y sus colegas, con la ayuda de sus pacientes, desarrollaron un breve cuestionario, llamado Brain Care Score, que, según dicen, puede ayudar a predecir el riesgo de desarrollar demencia, accidente cerebrovascular y depresión en el futuro.
El New York Times adaptó el cuestionario, con el consejo del Dr. Rosand, para que las personas pudieran completarlo en casa.
Esta evaluación analiza aspectos de su salud física y comportamientos que, según el Dr. Rosand, tienen una relación “indiscutible” con su futura salud cognitiva y mental. La buena noticia es que todos los factores son modificables, lo que significa que es posible realizar cambios en su estilo de vida que pueden mejorar su puntuación en cada pregunta.
Aunque este cuestionario evalúa su riesgo de demencia, accidente cerebrovascular y depresión, no puede decirle si los sufrirá o no. Puede que simplemente le indique cosas sobre las que podría hablar con su médico o sobre las que podría trabajar para estar más saludable, tanto en su cerebro como en su cuerpo.
Precaución: Este cuestionario se proporciona únicamente con fines informativos y educativos y no pretende proporcionar asesoramiento, diagnóstico o tratamiento médico. Siempre busque el consejo de un médico u otro profesional de la salud calificado si tiene alguna pregunta sobre una afección médica.
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