Salud
El experto en Parkinson visitó la Casa Blanca ocho veces en ocho meses
Un experto en Parkinson del Centro Médico Militar Nacional Walter Reed visitó la Casa Blanca ocho veces en ocho meses desde el verano pasado hasta esta primavera, incluida al menos una vez para una reunión con el médico del presidente Biden, según los registros oficiales de visitantes.
El experto, el Dr. Kevin Cannard, es neurólogo especializado en trastornos del movimiento y recientemente publicó un artículo sobre la enfermedad de Parkinson. Los registros, publicados por la Casa Blanca, documentan las visitas desde julio de 2023 hasta marzo de este año. Las visitas más recientes, si las hubo, no se darán a conocer hasta más tarde, de acuerdo con la política de divulgación voluntaria de la Casa Blanca.
No está claro si el Dr. Cannard estaba en la Casa Blanca para darle consejos específicos al presidente o si estaba allí para reuniones no relacionadas. La página de LinkedIn del Dr. Cannard lo describe como «apoyando a la Unidad Médica de la Casa Blanca» durante más de 12 años. Su biografía en Doximity, un sitio web para profesionales médicos, lo enumera como «consultor de neurología de la Unidad Médica de la Casa Blanca y médico del presidente» de 2012 a 2022, que incluye las administraciones de los presidentes Barack Obama y Donald J. Trump.
Los registros de la administración Obama, cuando Biden era vicepresidente, muestran que el Dr. Cannard realizó al menos 10 visitas en 2012, más una visita familiar; cuatro en 2013; uno en 2014; cuatro en 2015; y ocho en 2016. Trump revocó la política voluntaria de divulgación de visitantes de la Casa Blanca de Obama, por lo que los registros no están disponibles para sus cuatro años en el cargo.
El Dr. Cannard no respondió a repetidas solicitudes de comentarios. En un comunicado emitido a las 9:40 p.m. del lunes, el médico de la Casa Blanca, el Dr. Kevin O’Connor, confirmó que el Dr. Cannard había visto al Sr. Biden tres veces durante los tres años y medio de su presidencia, pero no aclaró directamente si alguna vez lo había hecho. de sus otras visitas estuvieron relacionadas con consultas sobre la salud del presidente.
En cambio, el Dr. O’Connor sugirió que la mayoría de las visitas del Dr. Cannard estaban relacionadas con el tratamiento de otras personas que trabajan en la Casa Blanca. “Antes de la pandemia, y después de que terminó, realizó consultas regulares de neurología en la Clínica Médica de la Casa Blanca para apoyar a los miles de militares en servicio activo asignados para apoyar las operaciones de la Casa Blanca”, escribió el Dr. O’Connor.
Confirmando lo que un portavoz de la Casa Blanca había dicho ese mismo día, el Dr. O’Connor dijo que Biden había visto al Dr. Cannard todos los años como parte de su examen físico anual y que el último examen no reveló signos de la enfermedad de Parkinson. «El presidente Biden no ha consultado a un neurólogo fuera de su examen físico anual», escribió el Dr. O’Connor.
El Dr. Cannard se reunió con el Dr. O’Connor, así como con el Dr. John Atwood, cardiólogo de Walter Reed, y con otra persona el 17 de enero a primera hora de la tarde en la clínica residencial de la Casa Blanca, según muestran los registros. Esta reunión tuvo lugar un mes antes de que Biden se sometiera a su último examen físico anual en Walter Reed el 28 de febrero.
En una carta de seis páginas publicada después del examen, el Dr. O’Connor dijo que el equipo médico del presidente realizó «un examen neurológico extremadamente detallado» que no reveló «ningún hallazgo consistente con» la enfermedad de Parkinson, accidente cerebrovascular u otros trastornos neurológicos centrales. El Dr. O’Connor no dijo si el examen incluía pruebas comunes para evaluar el deterioro cognitivo o detectar signos de demencia que a menudo se recomiendan para las personas mayores.
La Casa Blanca ha dicho en los últimos días que no hay motivos para revisiones adicionales desde febrero. Las preguntas sobre la salud de Biden, y en particular sobre la enfermedad de Parkinson, se han multiplicado desde su desastrosa actuación durante el debate contra Trump el 27 de junio. En entrevistas con ABC News el viernes y MSNBC el lunes, Biden dijo que se sometía al equivalente de un examen neurológico diario debido a la presión de sus deberes presidenciales.
Los registros de visitantes, que también han sido informados por otros medios de comunicación, incluidos el New York Post y The Guardian, indican que la primera visita registrada del Dr. Cannard a la Casa Blanca durante la administración de Biden tuvo lugar el 15 de noviembre de 2022. Los registros indican que estaba visitando a Joshua. Simmons, cuyo título no figura en la lista.
Las últimas ocho visitas del Dr. Cannard comenzaron el 28 de julio de 2023, cuando figuraba como si se hubiera reunido con Megan Nasworthy, enlace de la Casa Blanca con Walter Reed. Ella figuraba como la persona visitada en siete de estas reuniones, que siempre tuvieron lugar temprano, entre las 7 y las 9 horas del viernes, a excepción de la última reunión, que tuvo lugar el jueves 28 de marzo, víspera del Viernes Santo. Los registros señalan una décima visita que parecía ser un recorrido familiar por la Casa Blanca.
Andrew Bates, portavoz de la Casa Blanca, afirmó que aunque el presidente siempre viaja con sus médicos habituales, «no ha visto a ningún especialista en Delaware», donde tiene residencias privadas.
En la época de las primeras reuniones, el Dr. Cannard publicó un artículo de investigación en la revista Parkinsonism & Related Disorders sobre las primeras etapas de la enfermedad de Parkinson.
Varios neurólogos que no han examinado personalmente a Biden dijeron que observaron síntomas durante sus apariciones públicas compatibles con la enfermedad de Parkinson o una afección relacionada, como habla hipofónica, postura inclinada hacia adelante, andar arrastrando los pies, rostro enmascarado y habla irregular. Pero subrayaron que no se puede hacer un diagnóstico preciso sin un examen de primera mano.
Los funcionarios de la Casa Blanca dijeron que Biden no había mostrado signos de la enfermedad de Parkinson y que el Dr. O’Connor no había encontrado ninguna razón para volver a evaluar a Biden para detectar la enfermedad desde su examen físico en febrero. Bates también dijo que el presidente nunca había tomado levodopa ni otros medicamentos para esta afección.
En su entrevista con ABC News el viernes, Biden se negó a someterse a un examen neurológico y cognitivo independiente. “Hago una prueba cognitiva todos los días”, dijo, lo que significa que los desafíos excepcionales de la presidencia realmente lo ponen a prueba todos los días.
Durante una transmisión en MSNBC el lunes por la mañana, Biden volvió a insistir en que su confusión y su vacilante desempeño en el debate eran una aberración debido en parte a una infección u otro problema menor, y no eran una señal de un problema médico más grave.
“Si algo anduvo mal esa noche, no es que simplemente suceda y desaparezca de la noche a la mañana”, dijo. “Por eso salí. Me puse a prueba, me puse a prueba en todos los lugares a los que fui. Salí y expuse mi caso. La noche de este debate salí. Esa noche estuve fuera hasta las 2 de la madrugada. Esa misma noche. Me vuelve loco que la gente hable de esto. »
Salud
Guía para una dieta rica en magnesio
¿Qué es una dieta rica en magnesio?
Una dieta rica en magnesio es aquella que se enfoca en incluir alimentos que son fuentes naturales y abundantes de este mineral esencial. El magnesio juega un papel crucial en el cuerpo humano, interviniendo en más de 300 reacciones bioquímicas que mantienen el buen funcionamiento de nuestro organismo. Su efecto va desde el mantenimiento de la función muscular y nerviosa hasta el control de los niveles de azúcar en la sangre y la regulación de la presión sanguínea. Además, es fundamental para la síntesis de proteínas, la salud ósea y el funcionamiento del sistema inmunológico.
Relevancia del magnesio para la salud
El magnesio juega un papel importante en nuestro bienestar tanto diario como a largo plazo. La falta de magnesio puede causar diversos problemas de salud, tales como espasmos musculares, cansancio general, dolores de cabeza, presión alta e incluso se puede relacionar con condiciones más graves como la debilidad ósea y cuestiones del corazón. Investigaciones indican que consumir suficiente magnesio puede contribuir a un mejor descanso nocturno, disminuir la ansiedad y evitar enfermedades crónicas.
Alimentos ricos en magnesio
Para garantizar un consumo adecuado de magnesio, es esencial identificar los alimentos que lo poseen en gran cantidad. Algunas fuentes abundantes en magnesio incluyen:
– **Nueces y semillas**: Las almendras, los anacardos, las semillas de calabaza y las de girasol son magníficas alternativas para aumentar los niveles de magnesio.
– **Cereales integrales**: La quinoa, el arroz marrón, la avena y el alforfón no solo aportan magnesio, sino que también ofrecen otros nutrientes favorables.
– **Vegetales de hojas verdes**: La espinaca, la acelga y la col rizada suministran una cantidad significativa de magnesio debido a su contenido de clorofila.
– **Leguminosas**: Los garbanzos, las lentejas, los frijoles negros y la soya son opciones saludables y fáciles de añadir a diferentes recetas.
– **Pescados y mariscos**: Tanto el salmón como el atún son ejemplos de pescados que proporcionan magnesio y ácidos grasos omega-3, cruciales para la salud del corazón.
Planificando una dieta equilibrada
Para diseñar una dieta rica en magnesio, es fundamental considerar la diversidad y el equilibrio en la selección de alimentos. No se trata solo de consumir grandes cantidades de un solo tipo, sino de integrar múltiples fuentes en diferentes comidas a lo largo del día. Por ejemplo, un desayuno nutritivo podría incluir avena con almendras y frutas frescas, mientras que el almuerzo podría consistir en una ensalada de espinacas con garbanzos y semillas de calabaza.
Cambios culturales y costumbres dietéticas
Cada cultura tiene alimentos específicos que son ricos en magnesio y se integran de manera natural en su dieta tradicional. En la cocina mediterránea, la incorporación de frutos secos y pescados es común, mientras que en las dietas asiáticas, el tofu y las algas marinas son componentes clave. Adaptar estos ingredientes al contexto cultural y los hábitos alimenticios puede facilitar la adopción y el mantenimiento de una dieta rica en magnesio.
El incremento de la ingesta de magnesio no solo fortalece nuestra salud física, sino que también nos proporciona un mayor equilibrio emocional y mental. Con las elecciones alimentarias correctas, cada día se convierte en una oportunidad para nutrir nuestro cuerpo de manera integral y sostenible.
Salud
Capacitación avanzada en Costa Rica para reducir enfermedades transmitidas por mosquitos
Desde el 7 hasta el 10 de abril del 2025, en San José, Costa Rica, se celebró un taller enfocado en la región subregional que convocó a expertos de ocho países de América Latina. El propósito fue el fortalecimiento de las estrategias para controlar al mosquito Aedes aegypti, responsable de propagar enfermedades como el dengue, el zika y la chikungunya. El taller se dedicó a instruir sobre la aplicación del Rociado Residual Intradomiciliario (TIRS, según su término en inglés), una técnica sugerida para disminuir la cantidad de mosquitos adultos en áreas urbanas.
Participaron 22 expertos en control de vectores provenientes de Bolivia, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Panamá, Paraguay, México y Costa Rica. Durante cinco días, los asistentes combinaron sesiones teóricas con prácticas en campo, enfocándose en la calibración de equipos y la aplicación del TIRS en viviendas de la localidad de Santa Ana. Además, se abordaron temas como el manejo de insecticidas, bioseguridad y parámetros de calidad.
El TIRS consiste en la aplicación de insecticidas en superficies interiores de las viviendas, como paredes y techos, donde los mosquitos suelen descansar. Esta técnica ha demostrado ser efectiva para disminuir la densidad de vectores y, por ende, la transmisión de enfermedades. Su implementación adecuada requiere de personal capacitado y de una planificación estratégica que considere las particularidades de cada comunidad.
En el contexto del adiestramiento en TIRS, el curso también contempló un recorrido por el Laboratorio de Entomología de Referencia del Instituto Costarricense de Investigación y Enseñanza en Nutrición y Salud (Inciensa). Durante la visita, los asistentes se informaron sobre los progresos en monitoreo entomológico y en la detección de resistencia a insecticidas en vectores relevantes para la salud pública. Esta actividad facilitó la identificación de necesidades para cooperación técnica, con el fin de fortalecer el monitoreo de vectores como el oropouche y la malaria, además de revisar el plan nacional para la supervisión de la resistencia a insecticidas.
En el marco del taller, se llevó a cabo un seminario sobre la fiebre oropouche, una enfermedad emergente transmitida por mosquitos que ha comenzado a preocupar a las autoridades sanitarias de la región. El seminario abordó aspectos generales de la enfermedad, su entomología y las medidas de prevención y control necesarias para enfrentar esta nueva amenaza.
Como resultado del taller, los participantes elaborarán propuestas de trabajo adaptadas a las necesidades y contextos específicos de sus países, priorizando las zonas urbanas de alto riesgo. Estas propuestas buscarán implementar el TIRS de manera efectiva, contribuyendo a la reducción de enfermedades transmitidas por vectores en la región.
Este tipo de capacitaciones son fundamentales para fortalecer las capacidades técnicas de los países y para promover la colaboración regional en la lucha contra enfermedades transmitidas por mosquitos. La implementación de estrategias como el TIRS, combinadas con una vigilancia entomológica robusta y una respuesta coordinada, son esenciales para proteger la salud pública en las Américas.
Salud
Reformas al Compendio Nacional de Insumos para la Salud: Más votos, menos equidad y dudas sobre la exclusión
El 17 de abril de 2025, se difundieron en el Diario Oficial de la Federación cambios importantes a las Normas de Organización y Funcionamiento de la Comisión Interinstitucional del Compendio Nacional de Insumos para la Salud (CNIS). Estas alteraciones han generado inquietudes sobre la justicia y la claridad en el proceso de decisiones relacionadas con los insumos médicos en México.
Uno de los cambios más significativos es el incremento en el número de integrantes con derecho a voto en la Comisión, que pasa de 8 a 13 miembros. Anteriormente, las entidades que proporcionan atención directa a los pacientes, como el IMSS, ISSSTE, SEDENA, SEMAR, PEMEX, COFEPRIS y CCINSHAE, tenían un voto cada una, garantizando una representación justa. Con las modificaciones, la Secretaría de Salud ahora posee cinco votos, incluyendo dos del Instituto de Salud Pública, COFEPRIS, la Dirección General de Modernización y la Unidad de Análisis Económico. Asimismo, se añaden la UNAM y el IPN, instituciones académicas sin experiencia directa en la evaluación de insumos ni en la atención masiva de pacientes.
Este cambio en la distribución de influencias ha suscitado preocupaciones, dado que seis de los 13 votos están en manos de organizaciones sin un contexto médico asistencial, colocando en desventaja a las instituciones que proveen servicios a la mayor parte de la población mexicana. La Comisión, establecida en 1974, fue concebida con el propósito de que las decisiones relacionadas con los insumos fueran realizadas por entidades dedicadas a la atención médica, en lugar de aquellas sin experiencia práctica en el campo.
Otro ajuste importante es el establecimiento de un Grupo Técnico dedicado a la Eliminación de Insumos, independiente de los Comités Técnicos Especializados que revisan las incorporaciones. Aunque siempre ha estado prevista la eliminación de insumos, ahora un único grupo tomará decisiones sobre todos los insumos, sin normas precisas ni lineamientos establecidos, lo que permite la posibilidad de decisiones arbitrarias. Por ejemplo, se indica que se suprimirán insumos sin registro sanitario, como suplementos alimenticios o productos lácteos, pero no se detalla cómo se asegurará la imparcialidad en tales decisiones.
Las reformas también extienden a 80 días hábiles (antes 60) el plazo para evaluar y dictaminar insumos, lo que podría agravar los retrasos en un sistema ya saturado. Además, se elimina la obligación de que el secretario técnico notifique los resultados, permitiendo que cualquier funcionario lo haga, y se suprimen requisitos como la transparencia en la fecha de emisión de dictámenes. Sorprendentemente, el concepto mismo de “transparencia” fue derogado en el artículo 3, un movimiento que levanta sospechas en un sector donde la opacidad ha sido un problema persistente.
Entre los cambios positivos, destaca la autorización a distribuidores para solicitar actualizaciones al Compendio, antes restringida a titulares de registros sanitarios. También se simplifica el requisito de la carta de solicitud, que ahora solo debe ser firmada por el director médico, aunque persiste la ambigüedad sobre qué define la “necesidad” de un insumo. Asimismo, se incorpora la definición de “tecnologías innovadoras” y se exige que las solicitudes detallen ventajas comparativas frente a guías clínicas.
Estas reformas al CNIS han generado un debate sobre la dirección que tomará la política de insumos médicos en México. Mientras algunos cambios buscan agilizar procesos y fomentar la innovación, otros plantean preocupaciones sobre la equidad, la representatividad y la transparencia en la toma de decisiones que afectan directamente la atención médica de millones de mexicanos.